最近出现的两个网络热词
“躺平”和“内卷”
在偏瘫患者的康复护理中却是常用术语
不过，什么样的偏瘫患者需“躺平”、什么样的偏瘫患者该“内卷”？这需要由医护人员评估确定，以专业术语描述，那就是“良肢位指导训练”。
良肢位摆放对于偏瘫患者预防缓解痉挛、肩关节半脱位、肩痛、肩手综合征、骨盆后倾、髋关节外展、外旋及早期诱发分离运动具有一定作用。
仰卧位
患侧上肢：在肩胛骨下垫个软垫，肩胛骨尽量向前伸、往上提，肩胛关节向外展与身体呈45°角；肘关节、腕关节伸展，掌心向上；手指伸展略分开，拇指外展。
患侧下肢：在腰和髋部下面垫个软垫，髋关节稍向内旋；膝关节稍弯曲，膝下可垫小枕；踝关节必须保持90°，以免引起足下垂。
健侧卧位
患者上肢：肩向前伸，肘和腕关节保持伸展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持外展。
患者下肢：髋略屈、向前挺，屈膝、稍被动背屈踝关节，健侧肢体可以自然放置。
患侧卧位
患侧上肢：肩向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。
患侧下肢：健侧在前，患肢在后，患侧屈膝，稍被动背屈踝关节。
站立和行走训练
1.站起的训练，患者坐位，双足平放地上，双手放在面前的小桌子上，双上肢尽量伸直；训练者站在患侧，一手扶持患膝，另一只手放在患者臀部；嘱患者上身前屈，抬臀站起。
2.患侧下肢训练，训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用患腿负重，健腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。
3.训练患者腿向前迈步，患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆，训练者站在患者后方，一手扶患者髋部，另一只手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一步。
我院脑病医学康复科为患者提供正确、循序渐进、由简到难、由初级到高级的运动训练的同时，创造良好的恢复和学习环境，注重与患者进行心理沟通。做好家属的指导工作，例如日常纠正患者错误的运动方式，保证患者在康复训练期正确的完成训练内容，并能运用到日常生活中去，以达到生活自理，回归社会的目的。
脑病医学康复科护士站：0633-8295195
