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最新惠民医保政策,门诊待遇大幅提升!

发布日期:2024-01-11    浏览次数:1

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就医报销的金额变“多”

究其原因,是因为我市

进行了医保政策调整!

 

小编就我院(日照华方中医医院)

“门诊就医为例

为大家进行详细解读

 

 

中医优势病种

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中医优势病种是指以中医手段为主进行治疗,在门诊上达到住院治疗的效果。这种情况参保患者采取“白天看病、晚上回家”的就医模式,既能达到治疗效果,又无需长期住院,还能享受医保报销待遇,纳入统筹部分的报销比例等同于住院,而起付线明显低于住院起付线。

2024年1月1日起,在我院(日照华方中医医院)参保患者每个治疗周期的起付线将由300元下降至240元。


 

包括13种常见病多发病:

耳眩晕、头痛、慢性扁桃体炎

颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎

髋/膝关节病、肛裂、肛周脓肿

带状疱疹、急性喘息性支气管炎、面神经炎

 

华方医院作为二级医院:支付额度与三级医院相同,起付线更低(三级医院起付线320元),报销比例更高(居民报销比例比三级医院高15%)

 

 

职工门诊共济

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我市施行职工基本医疗保险门诊共济保障,日照华方中医医院为门诊共济定点医疗机构,职工参保人在我院门诊就诊,可以享受门诊报销。

2024年1月1日起,定额由2000元提高到在职5000元,退休6000元。

 

华方医院作为二级医院:起付线更低,报销比例更高。

 

 

职工门诊共济(在职)

 

  起付线 报销比例
二级医院 300元 70%
三级医院 400元 60%

 

 

 

职工门诊共济(退休)

 

 

 

  起付线 报销比例
二级医院 200元 75%
三级医院 300元 65%

 


 

 

 

 

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